女性朋友,你的卵子冷冻了吗?
随着大龄未婚女性的增多,在年轻时冷冻健康卵子的需求也越来越多。但这个可行吗?冷冻和解冻卵子需要什么样的技术,对卵子本身会否有伤害呢?Q:作为一枚身体健康的大龄剩女,可以冷冻卵子吗?
A:按照《人类辅助生殖技术管理办法》,中国的辅助生殖中心只允许为做试管婴儿的女性冷冻卵子。实际操作中,申请人必须要有身份证、结婚证、生育证明等“三证”齐全,夫妻双方都要到场。还有一类特殊冻卵人群是恶性疾病患者,医院会为她们保存生育能力。
不过也有例外,据媒体公开报道,湖南某医院可以为大龄单身女性冷冻卵子,目的是“防范生殖风险”。一位35岁的白领女性在该院冻存了8枚卵子,储存时间已有一年半。
Q:冻卵需要哪些流程?
A:1.体检:排除肝肾疾病、梅毒和艾滋病等性传播疾病、遗传疾病以及急性感染。
2.促排卵:首先要在促性腺激素促卵发育后,给女性打促卵泡成熟的针,连打10~15天。
3.取卵:需全身麻醉下进行。医生会在B超引导下,把卵泡的卵泡液吸出来,取卵手术通常在10分钟左右。
4.冻卵:卵子细胞悬浮在卵泡液中,实验室的技术人员首先会在显微镜下把卵泡液中的卵子细胞分离出来,再把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液中进行脱水。然后立即投入冷冻保护剂液氮中,最后被转移至零下198℃的液氮罐中长期保存。
5.使用时进行复温:当需要使用卵子时,从液化氮中取出卵子,进行复温。
6.胚胎培育:由于卵子的生物学特性,冷冻、解冻过程可能会使卵子的透明带变硬,使精子难以穿过从而影响受精,因此通常采用第二代“试管婴儿”技术对冷冻卵子进行人工授精,即把存活的卵子和男方的精子进行体外受精,培育成胚胎。大约3~5天后,选择最健康的胚胎移植到女性子宫。
Q:药物催卵对身体有没有损害?
A:目前用于促进女性排卵的药物安全性和副作用问题,争论较多,至今仍未形成定论。
不过,据南方都市报报道,医生提醒,从女性体内采集卵子时,会使用促进卵巢排卵的药物,该药物会产生腹水、肿胀、月经不调、卵巢早衰等情况。即便是冷冻卵子成功,后期置入子宫孕育时对高龄妇女而言风险很大。
Q:什么年龄段冷冻卵子最合适?
A:女性一生只排400多个成熟卵子,到30岁时,潜在卵子总数量平均还剩12%。女性超过35岁时,受孕能力将明显下降。为了避免卵子老化及高龄产妇的危险性,最好在35岁之前。另外,促排卵药物催出的卵子,并不挤占400个卵子的配额,而是将女性体内其余不能排出体外的卵子细胞给催生出来。
Q:冷冻对卵子有伤害吗?
A:没有100%的安全性。卵子细胞内的液体较多,如果脱水不充分,容易形成棱角分明的冰晶,冻坏“卵宝宝”。日本发明的“玻璃化冷冻法”能让卵子在1秒钟内将温度由37℃降到零下196℃,解冻后,成功率最高可达95%。
不过,广东省妇幼保健院医生刘见华说:“仍有许多关于‘冻卵’的难题未解,如部分冷冻卵子复苏后,无法与精子结合;还有部分卵子即便成功受精,胚胎却不能顺利着床。”
Q:冷冻卵子一定能培育出试管婴儿吗?
A:不一定。美国卵子冷冻中心EFC负责人Dr. John Jain介绍称,该中心过去10年的临床统计数据表明:6个卵子解冻后能有5个受精孵化成功,5个受精卵能够培养出2-3个优质胚胎,2-3个胚胎做一次胚胎移植(即一次怀孕的尝试)的出生率达40%以上。
Q:和冷冻精子相比,冷冻卵子有何不同?
A:精子数量庞大动辄亿计,粗生放养也能存活;卵子身娇肉贵,冷冻的存活率要低于精子。
Q:世界上有多少“冰宝宝”(由冻卵孕育的宝宝)?
A:据统计,截至2006年,全球共有3-5万名“冰宝宝”,国内广东、北京、上海、湖北等地都有“冰宝宝”诞生。国内首位“冰宝宝”的母亲原是浙江一位不孕妇女,2003年通过“冻卵”怀上一对双胞胎。
Q:“冰宝宝”出生后是否健康?
A:中山大学附属第六医院方丛教授介绍,根据目前的数据来看,移植冷冻胚胎妊娠后出生的婴儿其各项发育指标与自然出生的婴儿相似,并无明显差别。
Q:冷冻卵子费用如何?
A:目前来说,国内冷冻卵子费用和冷冻胚胎费用相同,冷冻费用1200元,另保存费110元/月(促排卵药物费用、取卵手术费用、冷冻试剂、载体等耗材费用另计),首次取卵将超过2万元。
Q:多余的卵子能出售吗?
A:不可以,但能捐献。按照卫生部规定,赠卵只限于试管婴儿治疗中的剩余卵子,而且对赠卵者必须进行健康检查,卵子捐献方、接收方必须处于互不相识的双盲状态,严禁买卖卵子。
另外,由于伦理上的考虑,胚胎(已与精子结合)不能进行捐献,否则孩子会有两个血源父母、两个生养的父母。在中国完成人工辅助生殖,且生下宝宝后,夫妻剩余胚胎可选择冷冻,或废弃。
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