试管婴儿检查中性激素六项你了解吗
激素六项检测即(性激素六项检测、生殖激素六项检测),是女性常规的生殖系统常规检查。通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。催乳素(PRL)由腺垂体分泌的多肽激素,主要功能是促进乳汁合成和分泌。PRL浓度的测定,有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性阳痿有关,高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。卵泡生成素(FSH)由垂体前叶分泌的一种糖蛋白激素,在女性体内促进卵泡发育成熟及分泌雌激素。FSH和黄体生成素(LH)与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性中,输精管生长以及保持精子产生也受FSH的调节,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的;而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。黄体生成素(LH)由垂体前叶分泌的一种糖蛋白激素,女性体内的LH刺激卵泡的最终成熟及排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。在鉴别诊断下丘脑,垂体或性腺功能障碍时,LH浓度测定是常规项目,并且与FSH一同测定。LH/FSH的比率用来帮助诊断多囊卵巢疾病。低浓度LH和FSH提示促性腺激素分泌功能不足;而高浓度LH和FSH及浓度降低的性腺类固醇可能表明性腺衰竭(包括男性)。此外,LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。雌二醇(E2)是生育期女性血清中主要的雌激素,主要由卵巢和黄体分泌,血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标,由于E2的水平反映了卵泡的成熟度,对于分析发育状况、无月经的原因、不孕和绝经的成因都很有价值。在不育症患者中血清E2的监测,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过激刺激时,通常每天对绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要测E2浓度。男性E2水平异常则表明有女性化综合症,如男性乳房发育、增大等。睾酮(T)主要由男性睾丸和女性卵巢分泌,主要作用是促进男性第二性征的发育和合成代谢。男性血清T的测定有助于睾丸功能障碍的诊断,男性体内的总T水平异常低时,可能为生殖功能不良、垂体机能减退、泌乳素过高症等。女性血清T浓度比男性小约10倍,其水平升高原因可能为多囊卵巢症、先天性肾上腺皮质增生症、下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱、卵巢或肾上腺肿瘤等。孕酮(P)非孕期由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。连续血清孕酮测定有助于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。排卵后血清P升高,黄体不足时P降低。胎盘在妊娠前三个月的月末是成为P主要的分泌腺,P水平可协助评价早期妊娠状况,P下降可以使妊娠失败的信号。
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