胚胎冷冻,即将疗程中若得到足够的胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎生理机能静止并可在-196℃的液氮中保存的一种方法。冷冻了的胚胎可供日后解冻后再植入女方体内。这样,女方便不须再重新接受整个人工受孕的疗程。 利用冷冻技术将胚胎和配子从生理温度降至低温并贮存,需要时,再从低温状态解冻至生理温度。冷冻保 护剂分为渗透性保护剂和非渗透性保护剂,胚胎不同于配子,所以须选用不同的冷冻保护剂和冷冻方法进行冷冻,但它们都是活的细胞,对受冷冻与融解过程有相似的机理,即冷冻保护的作用机理: ①避免细胞内冰晶形成; ②避免解冻过程冰晶重新形成; ③避免渗透性休克; 胚胎冷冻的优势: ①降低由于植入太多胚胎导致的双胞胎机率。 ②减少每次培育试管婴儿需要摧毁的胚胎数量。 ③通过增加在适当的激素水平周期有可用胚胎进行移植的机会,提高怀孕机率。 ④对于面临接受化疗风险的女性,可提高她们未来怀孕的机率。患者可以在治病之前先将卵子冷冻保存,因为治疗可能产生副作用,导致绝经或不能生育。 ⑤提高可能结婚晚的女性的怀孕机率。 医院采用以下两种方法进行胚胎冷冻: 1. 慢速冷冻用于冷冻第1~3天(二细胞-卵裂期)的胚胎,通过慢速平衡降温的方式,提高存活率。 2. 玻璃化冷冻是目前颇受欢迎的方法,采用快速降温的方法,使卵子、胚胎和冷冻保护剂形成玻璃状固体。快速降温可避免冻伤卵子,以及在液体组织形成玻璃状固体的过程中没有冰晶产生,使囊胚阶段的胚胎存活率高于第一种冷冻方式。 冷冻胚胎的适用对象(适应症): ①IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎; ②本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕 (例如:发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等),也可先冷冻保存暂缓植入,待适当的时机再做解冻; ③本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的; ④对于有可能丧失卵巢机能的患者(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。 |