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孕途为您解答:乙肝患者或病毒携带者能做泰国试管婴儿吗?

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发表于 2018-8-25 15:31:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
  做泰国试管婴儿前,夫妻双方需要做一系列身体检查,乙肝指标阳性能做泰国试管婴儿吗?常规需要查“输血前八项”包括了乙肝病毒感染的系列抗原和抗体测定。那么有乙肝的人能做泰国试管婴儿吗?
  1、乙肝是什么?
  乙型肝炎病毒是经血液及性传播的DNA病毒,感染后病毒颗粒寄存于肝脏细胞核内复制,并破坏肝脏细胞,引起肝脏损坏,转氨酶升高,严重者还会发生肝硬化和肝癌。

  乙肝患者确切的说法是感染的乙肝病毒处于活跃复制期,表现出肝脏受损症状的患者。如乙肝病毒检测阳性,肝功能正常,只能称作乙肝病毒携带者,不能称为乙肝患者。在我国人口中,病毒携带者占约10%,经过近年来国家对乙肝病毒的防控和阻断,这个比例已经大幅度下降至<3%。

  2、有不少孕夫妇会问:“我是小三阳,能不能做试管婴儿?”
  一般来说,对于症状严重、肝功能明显异常的慢性乙肝患者,特别是女性患者,不建议立即生育或辅助生育,应当先积极治疗,待病情稳定后再试孕。绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒低复制状态下可以结婚并考虑生育问题,对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体。

  理论上,病毒处于活动复制期的患者孕期及产程中均存在垂直传播的风险。而一旦新生儿感染,将是终身携带和感染,所以女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。

  3、“大三阳”与“小三阳”有什么区别?
  这两者的区别在于乙肝两对半检查结果的不同:
  乙肝表面抗原:大三阳(+)/小三阳(+)
  乙肝表面抗体:大三阳(-)/小三阳(-)
  乙肝e抗原:大三阳(+)/小三阳(-)
  乙肝e抗体:大三阳(-)/小三阳(+)
  乙肝核心抗体:大三阳(+)/小三阳(+)

  4、得了乙肝在什么情况下不能做试管婴儿?
  当乙肝病情处于急性感染期(大三阳)合并肝功能欠佳的情况下,建议不要盲目做试管婴儿。在这种妈妈身体条件较差的情况下怀孕,加之药物的使用上有诸多禁忌,病毒极有可能会通过胎盘传染给胎儿。

  5、得了乙肝在什么情况下可以做试管婴儿?
  在病情稳定、肝脏系统健康、无明显的临床症状、乙肝病毒检测结果合适的情况下,是可以考虑做试管婴儿的。
  (1)爸爸妈妈在怀孕前除了需要做好乙肝相关检查、肝脏功能检查、常规乙型肝炎疫苗注射,还要配合医生一起评估母体妊娠、分娩期间的风险,包括母婴传播风险,才选择合适的怀孕时机。

  (2)同时按照医生的指导,宝宝在出生后应注射高效价乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。为保证疫苗的效果,别忘了继续接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗哦。

  (3)加上产后阻断措施下,母婴传播的阻断成功率高达到90%及以上。

  6、乙肝携带父母怀孕前后要做哪些检查?
  对于乙肝妈妈
  1.孕前(做人工授精、试管婴儿等辅助生殖前)要先就诊传染科,确定肝功能可耐受妊娠,若乙肝DNA定量也在正常范围之内更好。检查乙肝相关指标,全面评估母体情况,充分评估怀孕及母婴传播的风险,时机合适的话再怀孕。

  2.孕期定期监测肝功能,警惕黄疸、恶心、肝区疼痛等症状的发生,如有需要及时就医。

  3.分娩及产后进行阻断治疗,根据具体情况选择是否母乳喂养,并注意卫生。

  对于乙肝爸爸
  1.在孩子出生时,只需按计划免疫进行常规乙肝疫苗接种即可。
  2.产后父婴接触时,爸爸还需要注意自己皮肤破损的地方,如刮胡须的外伤等,避免通过密切接触把乙肝病毒传播给宝宝。

  7、宝宝出生后什么时候要打疫苗?
  在宝宝出生后应按照医生的指导,尽早的、最好在出生后12小时内给宝宝在不同部位注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。宝宝1个月和6个月时分别接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗。这样可以使母婴阻断成功率达90%~95%。








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