试管婴儿中冻胚是否会影响胚胎质量和成功率?

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随着生育年龄的推迟，女性卵子染色体的异常率也随之升高，因此许多准父母在做试管婴儿的时候会选择对胚胎做染色体筛查。但做此项检查一般要选择冻胚移植，但冷冻后的胚胎是否又会降低质量呢?

泰国医院通常会将胚胎在体外培养到第5天或第6天，当囊胚的卵裂球数达到100个左右并且内部含有胚泡之后，胚胎学专家会选择摘取胎盘细胞进行实验室分析，同时会将囊胚进行冷冻保存。

大多数冷冻的囊胚有100多个细胞，处于胚泡状态，大概120微米大小。会采用玻璃化冷冻技术，将囊胚以毫秒级的速度迅速冷冻，并编号后单独一个个保存在液氮罐中。

在冷冻的细胞中添加抗冻保护剂来保护胚胎免受膜损伤和冰晶损伤，冷冻保护剂可以渗透进细胞并且将水替换掉，以此来防止冰晶体的形成所导致的损伤。此外，抗冻保护剂也维持了细胞内高渗透压的环境，加速了细胞脱水的过程。

抗冻保护剂组成大分子量的糖分子，使更多的浓缩溶液聚集在细胞外，产生高渗透压将水搬出来，与此同时，冷冻保护剂中的小分子能渗透到细胞内，以确保细胞不会像葡萄干一样萎缩。

囊胚移植后，囊胚直接在宫腔内游走种植，大大降低了宫外孕的发生。因此，将胚胎继续培养到囊胚阶段再移植或者冷冻，更加符合自然规律，同时继续培养将会淘汰质量不好、发育潜能较差的胚胎，从而提高种植率及临床妊娠率，避免反复多次移植产生的费用，以达到“生育一个健康孩子”的最终目标。

什么样的患者适合囊胚培养呢?

1.年龄相对年轻，卵巢储备好，获卵数理想，其囊胚培养的风险较小。

2.双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后，宫腔环境更加适合囊胚。

3.反复失败患者（可减少因胚胎质量导致失败的可能性）。

4.恐惧宫外孕者（可减少宫外孕的发生率）。