孕途海外为您科普：不孕不育之抗心磷脂抗体阳性影响泰国试管的成功率吗？

孕途海外温顾问

　　经过30多年的研究发现，试管婴儿成功率的影响因素比较多，自身抗体的阳性除了可能与不孕和复发性流产有关外，还会影响试管婴儿的成功率。
　　拥有一个健康的宝宝，是很多婚后女性的梦想，但近年来发现不孕不育的患者越来越多，造成这种现象的原因很多，免疫因素是其重要原因之一。由免疫性因素造成的不孕不育，甚至是习惯性流产的女性，体内不同抗体所造成的影响都是导致不同程度的疾病因素。孕途小温带大家来了解一下!

　　一般出现这种状况的，建议客户做三个大方面的检查：
　　1. 夫妻双方染色体，因为夫妻如有一方染色体出现异常，胚胎携带了染色体异常的话，就无法存活，直接导致流产，胎停。
　　2. 甲状腺，tsh，t3，t4，有不在正常范围内的，建议联系内分泌科医生，一般甲状腺常用药物为优甲乐。

　　3. 影响胚胎着床抗体类。抗甲状腺球蛋白抗体，抗核抗体，抗心磷脂抗体，这三种当中，最影响胚胎着床的是抗心磷脂抗体。这类抗体阳性一般处理方法是移植后打肝素，吃阿司匹林，强的松。另外一些抗体，抗精子抗体阳性，抗子宫内膜抗体阳性，不做考虑范围内。另外封闭抗体阴性，国内外有所争议，一般可以不做处理。

　　抗心磷脂抗体
　　抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。反复的自然流产和宫内死胎与抗心磷脂抗体呈显著正相关。抗心磷脂抗体阳性的孕妇在妊娠早期易反复流产。有关实验对检测过抗心磷脂抗体且流产2次以上的妇女发现，抗心磷脂抗体阳性妇女发生宫内胎儿死亡是较发妊娠早期流产更具特点的类型，特别是抗心磷脂抗体-IgG水平中至高度升高者。

　　不孕不育抗体7项：
　　1、抗精子抗体(AsAB)
　　2、抗卵巢抗体(AoAB)
　　3、抗子宮內膜抗体(EMAb)

　　4、抗心磷脂抗体(ACA)
　　5、抗透明带抗体(ZBAb)
　　6、封闭抗体检测(APLA)

　　从男性角度来讲，体内有抗精子抗体、精子质量差、畸形率高，也会造成胎停育。
　　1、精液常规
　　2、精液生化

　　3、激素检查
　　4、免疫检测
　　5、睾丸活检

　　胎停育的原因很复杂，治疗起来也比较困难。处于婚育期的夫妇，最好做到：
　　1、如果家族内有遗传病史，应在怀孕前进行孕前体检。
　　2、晚育要适度。年龄越大，受到环境的污染就越多，导致胎停育发生的风险随之增大。
　　3、学会有效避孕。
　　4、养成良好生活习惯，戒除烟酒
　　5、不滥用药物

　　所以不孕不育夫妇在开始试管婴儿前，需要进行各项常规检查，达到指标才能试管。这些项目涵盖了夫妇双方遗传、内分泌、感染、流产风险等方面的筛查。

　　总之，自身免疫抗体对试管婴儿存在多方面影响，研究者们已在自身免疫抗体影响试管婴儿结局的机理方面做了大量探索。大多数研究认为，自身免疫抗体对试管婴儿存在许多负面作用。对于多个自身免疫抗体阳性患者重点关注，及时干预，从而提高妊娠率，减少流产率，同时对于单一抗体阳性患者避免过度治疗。








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