做试管婴儿治疗前需要了解的几个重要生育指标

美美

       试管婴儿治疗，很重要的步骤就是促排，促排可产生多个卵泡，取到多个卵子，增加胚胎数量，也因此可选择优质胚胎植入，增加受孕几率。女人卵巢的卵子数目，从出生开始，逐步递减，而递减速度每个人不一样。如何准确预测卵巢功能，适度给予促排药的剂量，避免刺激不够或过度刺激，是促排前重要课题。

       妇产科门诊最常使用的检查不外乎抽血与B超，针对不孕症卵巢功能检查包括:抽血基础激素及AMH，B超基础卵泡数（基础卵泡数）及卵巢大小。其中最重要是B超基础卵泡数(Antral follicle count)及抽血AMH，另外年纪（Age）也是决定卵巢功能的重要因素，此三者是最重要的三个 “A”。

　　一般最常使用的卵巢功能评估是基础激素抽血，即在月经周期第三天抽血验FSH、LH、E2，尤其FSH是一般妇产科医师长期以来常开的检验项目。一般FSH越高，卵巢功能越差，当数值大于12mIU/ml，表示功能下降，停经妇女一般FSH会大于40。

　　B超基础卵泡数（窦卵泡数）方面，则是基础卵泡数量越多，表示卵巢功能越好

抽血AMH是一个新的检测项目，非常多的证据表明，它是评估卵巢功能的一个好方法。AMH越高，表示卵巢的卵子数量越多。AMH太低（小于1）表示卵巢功能降低；太高则可能是多囊卵巢症候群；AMH的数值介于2至5，是较好的状态。

AMH 在经期任何一天或周期与周期间测量，变动性不大。AMH 合并其他评估指标可以更正确评估卵巢功能

AMH技术在卵巢生长卵泡的颗粒细胞中表达，调控卵泡生长和发育。AMH能够早期、客观、稳定、准确的评估女性的卵巢功能。

　　未生育女性的卵巢储备功能评估：检测防止错过最佳生育时机;

　　30周岁以上女性：早期判断卵巢是否衰老;

　　40周岁以上女性：预测绝经年龄